Целью настоящей работы явилась оценка количественного содержания Lactobacillus spp. и Gardnerella vaginalis у женщин репродуктивного периода с клиническим диагнозом бактериальный вагиноз.
В поликлиническом отделении клиники акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова г. Москвы обследованы 78 женщин репродуктивного периода с диагнозом бактериальный вагиноз (БВ). Материалом для исследования служили образцы соскобов заднего свода влагалища, которые были исследованы методом ПЦР (диагностическая тест-система «ЛактАм» НПФ «Гентех», г. Москва) и бактериологическим методом на выявление Lactobacillus spp. и Gardnerella vaginalis.
Во всех исследованных образцах титр Gardnerella vaginalis превышал норму и составлял 107 и более копий/мл методом ПЦР и 107-108 КОЕ/мл бактериологическим методом. При определении Lactobacillus spp. выделилось две группы 1 и 2, различающихся количеством Lactobacillus spp. В группе 1 лактобактерии обнаруживались в титре 107-108 копий/мл методом ПЦР и 107-108 КОЕ/мл бактериологическим методом, при этом ни в одном из случаев ее титр не превышал 108 на мл. В группе 2 лактобактерии не выявлялись ни одним из методов. Из 78 образцов 37 (47,5 %) по количественному содержанию Lactobacillus spp. были отнесены к группе 1,41 (52,5 %) – к группе 2.
Таким образом, по нашим данным при бактериальном вагинозе Lactobacillus spp. выявлялись в относительно высоком титре (107-108 на мл) в довольно большом проценте случаев (47,5 %). Объяснением полученных результатов, может быть то, что при данном патологическом состоянии происходит не только снижение количества лактобактерии, но изменяется их видовой состав, что, возможно, является причиной утраты защитных свойств лактофлоры. Следствием этого является повышение уровня условно-патогенных бактерий и, соответственно, проявление анамнестических признаков, характерных для бактериального вагиноза.
Щербо С. Н., Аксенова О.А., Литвинова Н. А., Молочков В. А. Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова, Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского (г. Москва)