Известно, что криодеструкция является эффективным методом лечения подошвенных бородавок. Однако у больных страдающих гипергидрозом, эффективность лечения вышеуказанным методом снижается, и часто наблюдаются рецидивы процесса.
Под нашим наблюдением находилось 35 пациентов (19 мужчин и 16 женщин), у которых подошвенные бородавки сочетались с гипергидрозом стоп, особенно ярко это проявлялось у тех кто носит ортопедическую обувь не высокого качества, хотя нужно понимать что о своих ногах нужно заботиться. Возраст больных варьировал от 16 до 60 лет.
В зависимости от тактики лечения подошвенных бородавок обследованных больных разделили на 2 группы:
- в I группе (25 больных) пациентам проводили криотерапию жидким азотом.
- во второй группе (10 больных) сначала проводили курс лечения гипергидроза (препараты белладонны, настой шалфея внутрь, поливитамины с микроэлементами, наружно – формагель, ванночки с дубовой корой.), после чего применяли жидкий азот.
Результаты проведенных исследований показали, что в первой группе воспалительная реакция на месте криовоздействия имела более выраженный характер, заживление подошвенных бородавок происходило к 14 дню. Часто наблюдались рецидивы процесса, и приходилось повторно применять криотерапию жидким азотом.
Во второй группе после лечения гипергидроза и последующего применения жидкого азота процесс заживлялся к 7 дню. Рецидивы не наблюдались.
Полученные данные свидетельствуют о том, что при сочетании бородавок с гипергидрозом сначала необходимо провести курс лечения гипергидроза, после чего применять криотерпию жидким азотом. Такой алгоритм лечения больных с подошвенными бородавками позволяет повысить эффективность проводимой терапии.
Белова Н. И., Лрхипенкова А. А., Туманян А. Г. Московский областной кожно-венерологический диспансер (г. Москва)