К характеристикам лечения больных склеродермией

В настоящей работе проведена оценка адаптационных особенностей больных ограниченной склеродермией и влияния лечения на адаптационные показатели. Обследовано 52 больных бляшечной склеродермией (женщин – 43, мужчин – 9) в возрасте от 18 до 63 лет.

Высыпания склеродермии локализовались на коже туловища, конечностей

До 5-ти элементов имели 46 больных (87,4 %), более 5 – 6 больных (11,6 %).

  • Пациенты 1 – й группы (25 больных) получали традиционную терапию (пенициллин, лидаза, трентал).
  • Больным 2-й группы (27 больных) назначили традиционное лечение и транскутанную низкоинтенсивную лазеротерапию – ТЛТ (аппарат Мустанг) ежедневно 10 сеансов на курс.

О наличии интоксикации у больных судили по лейкоцитарному индексу интоксикации (ЛИИ) (Кальф-Калиф Я.Я., 1941). Реактивность организма оценивали по соотношению лимфоцитов с сегментоядерными нейтрофилами согласно методике Гаркави Л.Х. и соавт., (1979). По величине лимфоцитарно-сегментноядерного индекса (ЛСИ) выделяли тип адаптационной реакции. Реакции тренировки соответствовали значения индекса 0,31-0,58; реакции активации – 0,59 и более; стрессу – 0,30 и меньше.

Обследования проводили перед началом терапии склеродермии и после ее окончания (25 день терапии). Группу сравнения составили здоровые люди (15 человек). Клиническую эффективность терапии склеродермии оценивали по показателям активности процесса: лиловый венчик, отек, уплотнение (0-3 балла). При исследовании лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) до лечения обнаружены повышенные значения индекса (>1,5) у 32 больных (61,5 %).


Главный астролог страны раскрыла секрет привлечения богатства и процветания для трех знаков зодиака, вы можете проверить себя Бесплатно ⇒ ⇒ ⇒ ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ….


Комплексное лечение склеродермии с транскутанной низкоинтенсивной лазеротерапие привело к исчезновению стрессовых реакций у половины больных 2-й группы, процент больных с активацией адаптационных реакций увеличился в 3 раза. У всех больных, получавших комплексную терапию склеродермии с ТЛТ, мы наблюдали усиление эффективности комплексного лечения склеродермии, что проявлялось в более ускоренном разрешении симптомов активности заболевания на 3-4 дня. Наши данные продемонстрировали значение адаптационных механизмов в патогенезе склеродермии. Использование в комплексной терапии больных склеродермией транскутанной лазеротерапии снижает интоксикацию, активизирует защитно-приспособительные механизмы, что ускоряет выздоровление. Способствует для ярко выраженного дальнейшего развитие памяти и внимания у лиц как молодого так и пожилого возраста.

Наши данные показали, что в патогенезе токсикоза существенное значение имеет накопление среднемолекулярных соединений пептидной природы (у 31 больного >0,2 усл.ед.). До лечения склеродермии преобладал стрессовый тип адаптационной реакции (27 больных, 52 %), реакция тренировки была у 17 больных (33 %), активации у 8 больных (15 %).

Проведение традиционного лечения склеродермии фактически не повлияло на степень интоксикации, адаптационной недостаточности. У больных, которым одновременно с общепринятым лечением назначалась транскутанная низкоинтенсивная лазеротерапия, отмечена отчетливая коррекция показателей: уровень ЛИИ, среднемолекулярных пептидов в крови значительно снизился, достигнув у значительного числа больных склеродермией значения нормы.

Бахметьев А. А. Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко (г. Воронеж)