К патогенезу и лечению псориаза, ассоциированного с поражением печени

Псориаз – заболевание мультифакториальной природы, однако, до настоящего времени многое в этиологии и патогенезе заболевания требует уточнения. Большое внимание при изучении патогенеза псориаза уделяется функциональному состоянию печени, как центральному метаболическому органу. Целью нашей работы послужило изучение частоты встречаемости патологии печени у больных псориазом.

Нами проанализированы архивные историй болезни 708 больных псориазом

Находившихся на стационарном лечении в клинике кожных болезней ИГМУ. Среди больных 60,22 % мужчин и 39,78 % женщин. В результате обследования у 25,2 %) больных выявлены патологические изменения в печени. При УЗИ, проведенном этой группе больных у 44,68 % были выявлены диффузные изменения в печени, у 27.65 % диффузные изменения сочетались с гепатомегалией. Гепатомегалия была выявлена в 42,5 %, жировой гепатоз – в 10,6 %. У одного больного выявлен криптогенный цирроз печени.

Гепатит в анамнезе больных псориазом отмечался в 18,1 % случаев.


Главный астролог страны раскрыла секрет привлечения богатства и процветания для трех знаков зодиака, вы можете проверить себя Бесплатно ⇒ ⇒ ⇒ ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ….


Нами было обследовано 144 больных псориазом в возрасте от 18 до 75 лет, среди которых было мужчин – 59,7 % и женщин – 40,3 %>. У 100 больных из этой группы методом иммуноферментного анализа определяли маркеры вирусных гепатитов В, С и Д, проводили комплексное биохимическое обследование, УЗИ органов брюшной полости. У 53 обследованных (мужчин – 52,8 %, женщин – 47,2 %) из 100 выявлены маркеры вирусных гепатитов, их них у 36 человек – вирусного гепатита В, у 15 – гепатита С и у 2 – гепатита В и С.

Хронические гепатиты протекали бессимптомно, без выраженных функциональных нарушений печени. При УЗИ, проведенном этой группе больных псориазом, у 41 выявлены патологические изменения: у 29 (54,7 %) – структурные диффузные изменения в печени, сочетающиеся у 7 больных с гепатомегалией и у 1 со спленогепатомегалией, Процесс на коже характеризовался выраженной резистентностью к обычной терапии. В лечении данных больных применялись гепатопротекторы (эссливер, салсоколлин, эссенциале, карсил и др.)

Наши наблюдения свидетельствуют о достаточно высокой частоте обнаружения маркеров вирусных гепатитов у больных псориазом (53 %). Исходя из этого, целесообразно ввести в комплексное обследование больных псориазом исследование крови на наличие маркеров вирусных гепатитов, необходимо проводить исследования биохимических показателей функционального состояния печени, УЗИ органов брюшной полости для проведения комплексной терапии.

Кузнецова Н. П., Судакова О. Г. Иркутский государственный медицинский университет (г. Иркутск)