Лечение хронического простатита (ХП) у больных разных возрастных групп имеет свои особенности в силу различия этиологических факторов. По данным литературы, у лиц до 35 лет основным этиологическим фактором заболевания являются возбудители ИППП, в то время как у лиц старше 35 лет – энтеробактерии.
Целью нашего исследования явилось изучение этиологических факторов хронического простатита у лиц разных возрастных групп.
Нами обследовано 45 больных хроническим простатитом:
- из них в возрасте до 35 лет – 25 (I группа),
- старше 35 лет – 20 человек (II группа).
Главный астролог страны раскрыла секрет привлечения богатства и процветания для трех знаков зодиака, вы можете проверить себя Бесплатно ⇒ ⇒ ⇒ ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ….
Проводилось микроскопическое исследование и ПЦР-диагностика (Ch.trachomatis, M.hominis) секрета предстательной железы, оценка лейкоцитурии и бактериурии с определением чувствительности к антибиотикам в исходных порциях мочи (VB1, VB2) и после массажа предстательной железы (VB3). Критериями диагностики ХП явилось обнаружение более 15-20 лейкоцитов в поле зрения в секрете предстательной железы, а также в VB3 и увеличение в этой порции бактериурии по сравнению с VB2, в которой количество колоний не превышало 1000 в 1 мл. В результате проведенного исследования у 19 больных верифицирован бактериальный простатит, возбудители которого в основном были представлены группой Enterobacteriae.
У 24 пациентов с криодеструкцией диагностирован абактериальный простатит:
- Ch.trachomatis выявлена у 16,
- M.hominis – у 8 человек;
- у 2 больных ХП имел смешанную этиологию: обнаружены бактерии группы Enterobacteriae, Ch.trachomatis и M.hominis.
- В I группе (до 35 лет) абактериальный ХП имели 22 больных, бактериальный ХП – 3 больных.
- Во II группе (старше 35 лет) бактериальный простатит верифицирован у 18, простатит смешанной этиологии – у 2 человек.
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о различии этиологических факторов хронического простатита у пациентов разных возрастных групп. Для достижения клинико-лабораторной ремиссии хронического простатита необходимо проведение дифференцированной терапии, что требует уточнения этиологии заболевания. При отсутствии такой возможности лечение пациентов в возрасте до 35 лет, по-видимому, следует проводить по абактериальному, а после 35 лет – по бактериальному хроническому простатиту.
Кошкин С. В., Зонов О. А. Кировская государственная медицинская академия (г. Киров)