Угревая болезнь (вульгарные угри) – наиболее распространенный дерматоз подросткового и молодого возраста, в той или иной степени проявляющийся у 80-90 % юношей и девушек от 12 до 25 лет и 11 % лиц старше 25 лет. Хроническое течение заболевания вульгарных угрей, локализация на открытых участках кожи, выраженные воспалительные изменения, нередко приводят к стойким обезображивающим дефектам.
Поражение кожи в виде угревой болезни, в сочетании с обостренно-болезненным восприятием потери собственной привлекательности в молодом возрасте вызывают социально-психологическую дезадаптацию и существенно снижают качество жизни. Это заставляет рассматривать данную патологию, не только, как дермато-косметологическую проблему, но и как медико-социальную.
У 50 % пациентов с акне имеется высокий уровень тревоги и депрессии, и они опережают по этим показателям больных другими дерматозами. Необходимо отметить, что в большинстве случаев психоэмоциональные нарушения при угревой болезни тесным образом коррелируют с тяжестью и распространенностью кожного процесса и быстро редуцируются при эффективном лечении. Поэтому поиск и апробирование новых методов лечения угревой болезни является весьма актуальной задачей современной дерматологии.
В повседневной клинической практике наиболее широко используется наружная терапия. Последнее время в распоряжение практических врачей появился новый наружный препарат 5 % гель Базирон АС, компании Галдерма. Уникальность лекарственного препарата Базирон АС состоит в том, что в нем сочетаются свойства эффективного лекарства – бензоила пероксида (БПО), действующего на основные патогенетические звенья угревой болезни и удобного в применении косметического средства, благодаря инновационной гидрогелевой основе – глицерин-акрилатного кополимера (acrylates copolymer-AC).
Базирон АС, являясь мощным окислителем, оказывает выраженное противоинфекционное действие в отношении всех патогенных агентов, вызывающих воспаление в себорейных зонах кожи (P.acnes, Pit.ovale, пиоккоки) без развития резистентности микроорганизмов, что позволяет использовать его длительно.
Противовоспалительное действие Базирон АС О обусловлено разрушением свободных жирных кислот при угревой болезни
Комедонолитическое действие связано с тем, что Базирон АС, является по химической структуре перекисью (т.е. сильным окислителем), которая разрушает структуры комедона. С этим же связано отбеливающее действие препарата, что приводит к обесцвечиванию поствоспалительных гиперпигментированных пятен и рубцов. Акрилатный кополимер основы активно адсорбирует кожное сало, уменьшая явления себореи и жирный блеск кожи на 40 %. Постепенное высвобождение глицерина из гидрогелевой основы обеспечивает смягчение и увлажнение кожи, уравновешивая раздражающий эффект Базирона АС.
Под нашим наблюдением находилось 22 пациента (14 женщин и 8 мужчин), средний возраст 20,7 лет с легкой и среднетяжелой формой заболевания угревой болезнью. У 8 женщин и 6 мужчин помимо лица процесс затрагивал кожу спины, груди и плечевого пояса.
Главный астролог страны раскрыла секрет привлечения богатства и процветания для трех знаков зодиака, вы можете проверить себя Бесплатно ⇒ ⇒ ⇒ ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ….
Базирон АС гель после предварительного очищения кожи наносился на все пораженные участки 1-2 раза в день. 15 пациентов с легкой формой акне получали лечение в виде монотерапии, 7 больных со среднетяжелой в комбинации с коротким курсом антибиотиков в течение 8 недель.
Оценка результатов проводилась каждые 2 недели в 1 -й месяц лечения угревой болезни, и в конце лечения. Уже через 2 недели от начала терапии резко сокращалось количество воспалительных элементов, в большей степени пустул (на 25 %) и папул (на 20 %). Наблюдалось значительное уменьшение жирности кожи, она становилась более матовой ровной, исчезал ее серовато-асфальтовой оттенок. При применении на себорейные зоны туловища больные, кроме того, отмечали выраженное улучшение текстуры кожи в виде уменьшения неровности, грубости, толщины, исчезал неприятный запах кожи. К концу 1 месяца лечения угревой болезни, регресс папуло-пустулезных элементов составил 50 %, вновь появляющиеся акне были единичными и носили поверхностный характер.
Более медленно регрессировали комедоны, особенно закрытые, их количество за 4 недели терапии уменьшилось в среднем на 30 %. В течение 2 месяца лечения угревой болезни продолжал нарастать терапевтический эффект в виде полного исчезновения жирного блеска кожи и уменьшения ее порозности. Кожа приобретала естественный розовато-телесный оттенок, становилась более гладкой и тонкой, полностью исчезал неприятный запах кожи. У всех больных с легкой формой акне отсутствовали папуло-пустулезные элементы, у больных со среднетяжелой – отмечались лишь единичные поверхностные папулы, а количество комедонов в обеих группах уменьшилось лишь наполовину, что требовало в дальнейшем присоединения 0,1 % крема Дифферин и косметологических процедур.
Было отмечено, что нанесение Базирон АС на поствоспалительные гиперпигментировнные пятна и рубцы приводит к их значительному побледнению. Переносимость препарата Базирон АС была в целом хорошей. Лишь у 4 больных отмечалось легкое жжение и покраснение кожи в начале лечения, которые регрессировали при индивидуальном подборе режима аппликаций.
Таким образом, Базирон АС гель является высокоэффективным препаратом и существенно расширяет возможности наружной терапии угревой болезни.
Белоусова Т. А. Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова, г. Москва