Целью настоящего исследования явилось изучение клинических особенностей течения псориаза у детей и подростков и оценка индекса аллергизации у этих пациентов. Под нашим наблюдением находилось 256 детей и подростков с псориазом в возрасте от 2 до 17 лет. Изучалась клиническая картина болезни, сопутствующая патология и факторы, спровоцировавшие начало или обострение болезни.
Индекс аллергизации рассчитывался на основании результатов общего анализа крови.
Среди 256 детей и подростков, больных псориазом, в возрасте:
- до 6 лет было 13 детей (6 мальчиков и 7 девочек),
- от 6 до 13 лет – 85 (34 мальчика и 51 девочка),
- от 12 до 14 лет – 84 (33 лица мужского пола и 51 женского),
- 15-17 лет – 74 (17 юношей и 57 девушек).
Длительность заболевания составила:
- до 1 месяца – у 25 детей,
- 1 -6 месяцев – у 51,
- 7-12 месяцев – у 35,
- 1 -5 лет – у 67,
- 5-10 лет – у 54,
- свыше 10 лет – у 24.
Наиболее частой сопутствующей патологией являлись ОРВИ, хронический тонзиллит, глистная инвазия, хронический пиелонефрит. Эти заболевания были выявлены у 50 % детей в возрасте до 6 лет, у 35,3 % детей в возрасте 6-11 лет, у 41,6 % детей 12-14 лет, у 31,0 % подростков 15-17 лет.
Главный астролог страны раскрыла секрет привлечения богатства и процветания для трех знаков зодиака, вы можете проверить себя Бесплатно ⇒ ⇒ ⇒ ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ….
Семейный характер псориаза отмечен у 22 % детей.
Провоцирующими факторами у 9,9 %» детей были простудные заболевания, У 6,0 % – стрессовая ситуация, у 0,9 % – профилактические прививки, у остальных детей остались невыявленными. Прогрессирующая стадия псориаза диагностирована у 72 %, стационарная – у 28 % больных.
Наиболее часто клиническим вариантом течения псориаза в детском и подростковом возрасте был экссудативный псориаз. Данная форма наблюдалась у 64 % наблюдавшихся детей. Вторым по частоте клиническим вариантом течения заболевания являлся мелкопапулезный псориаз, отмеченный нами в 30 % случаев.
Излюбленными локализациями псориатического поражения являлись – волосистая часть головы – 76 %, туловище и конечности -44 %, кожа лица- 10 %, складки кожи – 6 %. Вовлечение кожи ладоней и/или подошв у детей встречалось у 13 детей (5 %). Ногтевые пластинки у детей при псориазе были изменены нечасто – лишь у 5 детей (2 %). При этом имело место поражение по типу точечной ониходистрофии.
Тяжелый генерализованный пустулезный псориаз, протекавший на фоне поливалентной медикаментозной сенсибилизации, наблюдался у 1 мальчика, перенесшего операцию по поводу гепатомы. Индекс аллергизации (по данным гемограммы) был повышен до лечения в 1,8 – 2,0 раза по сравнению с нормой у детей всех возрастных групп, особенно у детей с распространенным экссудативным псориазом в прогрессирующей стадии.
Панкратов В. Г., Евсеенко И. А. Белорусский государственный медицинский университет (г. Минск)