В соответствии с федеральными законами “Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации” от 06.10.2003 г. N 131- ФЗ и “О внесении изменений и дополнений в федеральный закон “об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации») от 04.07.2003 г. N 95 – ФЗ финансирование дермато-венерологической помощи предусмотрено только из бюджета субъекта федерации, но не муниципальных образований. Этот факт вызывает обоснованные опасения в разрушении сложившейся десятилетиями системы оказания помощи дерматовенерологическим больным, что сделает дермато-венерологическую помощь недоступной для большинства населения области.
Вместе с тем, многолетний беспрецедентно высокий уровень заболеваемости инфекций передающихся половым путем уже негативно сказывается на состоянии репродуктивного здоровья населения и демографической ситуации.
Одним из факторов, способных положительно повлиять на эту проблему, является повышение качества и доступности квалифицированной специализированной помощи больным инфекциями передающихся половым путем, что является прерогативой кожно-венерологической службы.
Кожно-венерологическая служба проводит большой объем лечебно-профилактической работы. К врачам дерматовенерологам области сделано 2.330.167 посещений, в том числе по поводу заболеваний 1.458.232. В кожно-венерологических учреждениях в области было зарегистрировано 395.760 случаев заболеваний кожными и венерическими болезнями, в том числе с впервые установленным диагнозом 324.523, из них более 37 тыс. инфекций передаваемых половым путем – 11,4 % от всей заболеваемости.
Главный астролог страны раскрыла секрет привлечения богатства и процветания для трех знаков зодиака, вы можете проверить себя Бесплатно ⇒ ⇒ ⇒ ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ….
Из всех инфекций передающихся половым путем менее половины (16,3 тыс.) обратились самостоятельно, а, из больных сифилисом – только 35 %. Остальные более 20 тысяч больных инфекциями передающихся половым путем были выявлены активно в результате целенаправленной работы, проводимой или направляемой и контролируемой кожно-венерологической службой.
В процессе этой работы непосредственно кожно-венерологическими учреждениями привлечено к обследованию 13,5 тыс. лиц, бывших в контакте с больными инфекций передающихся половым путем. Контактные лица – наиболее эпидемиологически значимая группа населения из подвергаемых скринигу, среди них до 30 % оказываются больными. Кроме того, дерматовенерологи осуществляют колоссальный объем работы по привлечению к обследованию и санации сероположительных лиц, выявленных при различных других видах скрининга : вассерманизации доноров, стационарных больных и др., сотен детей, родившихся от женщин, больных и переболевших сифилисом и т.д.
Как известно значительная часть кожных болезней имеет хроническое течение. Тысячи пациентов пожизненно наблюдаются у специалистов-дерматовенерологов по поводу псориаза, хронической экземы, атопического дерматита, лимфом кожи и многих других дерматозов, существенно снижающих качество жизни. На конец 2003 года не диспансерном учете в кожно-венерологических учреждениях Московской области состояло 85.000 больных, в том числе с инфекций передающихся половым путем 30 тыс. (29.809).
Вся эта работа может проводиться только на муниципальном уровне, где по новым законам ее финансирование не предусмотрено.
При реализации законов, принятых без учета интересов эффективной охраны здоровья населения, необходимо изыскать возможности для защиты права граждан России на доступную и бесплатную медицинскую помощь в эстетических условиях когда в стационарах и поликлиниках гарантированную Конституцией Российской федерации.
Шувалова Т. М., Туманян А. Г., Лезвинская Е. М. Московский областной кожно-венерологический диспансер, Московский областной научно-исследовательский клинический институт (г. Москва)