Псориаз является одним из наиболее распространенных дерматозов и составляет от 0,1 до 3 % в человеческой популяции. Несмотря на многочисленные исследования и неоднократные обсуждения вопроса о терапии псориаза, эта болезнь остается достаточно резистентной к лечению. Известно, что иммунные механизмы играют важную роль в развитие этого дерматоза. Учитывая важную роль нарушений иммунной системы в развитии псориаза, одно из наиболее перспективных направлений в разработке новых, более эффективных лечебных мероприятий при псориазе – использование медикаментозных средств, обладающих иммуномодулирующим воздействием.
В результате наших исследований, которые мы делали, появилась возможность оказать селективное воздействие на различные компоненты нарушенного иммунного ответа. Для этих целей был использован комплексный метод лечения псориаза – тимодепрессин и деринат.
Тимодепрессин является синтетическим пептидным препаратом, состоящим из D -аминокислотных остатков глутаминовой кислоты и триптофана. Активное вещество – динатриевая соль синтетического дипептида y-d-глутамил-триптофана. Его химическая формула: C16H20N3O5. Препарат представляет собой раствор, в одном мл которого в ампуле содержится тимодепрессина-0,001 г., дистилированной воды – 1 мл. Деринат (натрия дезоксирибонуклеат) содержит в одном мл раствора 15 мг препарата, в ампулах по 5 мл.
Была использована следующая схема лечения псориаза:
Курс лечения состоял из одного десятидневного тура ежедневных внутримышечных инъекций тимодепрессина по 1,0 с последующей 2-х недельной терапией в виде интраназальных капель тимодепрессина, а так же внутримышечных инъекций дерината по 1,0 один раз в 4 дня (на курс-5 инъекций).
Контингент больных, взятых на комплексное лечение псориаза, составил 46 человек (24 мужчины и 22 женщин) в возрасте от 18 до 73 лет:
- наиболее многочисленной являлась группа лиц с вульгарной формой псориаза, составившая 23 человека (57 %),
- у 14 пациентов (28,6 %) диагностирована экссудативная разновидность заболевания,
- у 7 больных (14,4 %)-артропатический псориаз.
Главный астролог страны раскрыла секрет привлечения богатства и процветания для трех знаков зодиака, вы можете проверить себя Бесплатно ⇒ ⇒ ⇒ ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ….
Для объективной оценки степени тяжести течения заболевания псориаза и эффективности проводимой терапии у наблюдаемых нами пациентов мы использовали индекс PASI. В соответствии с полученными значениями индекса PASI при предварительном обследовании, все пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от степени тяжести течения кожного процесса: 29 больных со средней тяжестью псориаза (PASI-22,7) и 17 пациентов с тяжелой формой заболевания (PASI-56,8).
Проведенные клинические исследования показали, что у большей части больных псориазом, несмотря на характер течения заболевания, на 2-5 день проводимой терапии отмечались положительные сдвиги в течении патологического процесса, выражавшиеся в прекращении появления свежих псориатических высыпаний, периферического роста бляшечных элементов, уменьшении явлений гиперимии, вторичной экссудации и шелушения в области пораженной кожи.
У больных с артропатической формой псориаза наблюдалось исчезновение утренней скованности и регресс островоспалительных явлений в области пораженных суставов. Практически полное разрешение псориатического процесса происходило в период с 15 по 21 дни лечения. Проведенные исследования показали, что суммарный клинический эффект в процессе проводимого лечения псориаза был получен более чем в 93 % случаев, причем у 27 пациентов (54,3 %) констатировано стойкое клиническое излечение. Рассматривая взаимосвязь между степенью выраженности клинического эффекта и особенностями течения патологического процесса псориаза, можно сделать вывод, что благоприятные результаты примерно в равной степени получены у больных с различными разновидностями псориаза.
В процессе комплексного лечения посориаза каких-либо серьезных побочных действий и осложнений не наблюдалось. Выявленная высокая клиническая эффективность тимодепрессина и дерината позволяет рекомендовать их в качестве комплексной иммунокорригирующей терапии больных псориазом.
Исаева Т. А., Молочков В. А., Уджуху В. Ю. Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского (г. Москва), Российский государственный медицинский университет (г. Москва)