Под нашим наблюдением и лечением находилось 98 детей в возрасте от 3 до 16 лет, страдающих атопическим дерматитом. При выборе тактики лечения исследуемых больных мы исходили из клинико-патогенетических вариантов заболевания, выделенных на основе определения характера и степени продукции, специфических IgE было: I-без признаков сенсибилизации и образования специфического IgE; II-умеренной общей активации образования специфического IgE; Ш-тотальной общей стимуляции образования IgE; IV-парциальный тип с преимущественной стимуляцией образования IgE к растительным аллергенам; V-парциальный тип с преимущественной стимуляцией образования IgE к животным аллергенам; VI-избирательной сенсибилизации к ограниченному числу аллергенов.
Все дети болеющие атопическим дерматитом получали традиционное этиотропное и симптоматическое лечение, включающее:
- назначение элиминационной диеты,
- проведение мероприятий, способствующих элиминации аллергенов,
- применение десенсибилизирующих,
- антигистаминных,
- седативных,
- ферментных препаратов,
- витаминных средств,
- а также наружную терапию.
В 1 группе детей рекомендовалось проведение мероприятий, предупреждающих действие ирритантов, применялась методика лазерного лечения. Для лечения инфекционных процессов назначались антибактериальные мази. Всем детям 2 группы мы рекомендовали применение Лейкинферона.
Главный астролог страны раскрыла секрет привлечения богатства и процветания для трех знаков зодиака, вы можете проверить себя Бесплатно ⇒ ⇒ ⇒ ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ….
При наличии дисбиотических нарушений кишечника мы применили пробиотики, содержащие оживленный штамм бифидобактерий («Эуфлорин-В») и лактобактерий («Эуфлорин-L»), а также бактериофаги. При присоединении вторичной инфекции назначали наружно антибактериальные мази. В 3 группе у всех детей белеющих атопическим дерматитом при микробиологическом исследовании посевов смывов было выявлено большое количество Staphylococcus aureus и других видов стафилококка. В этой группе мы применяли антибактериальную терапию: гентамицин в/м и наружно мазь Бактробан, а также было рекомендовано назначение препарата Лейкинферона по схеме.
Кроме того, у детей болеющих атопическим дерматитом мы применили препарат Аколат
Пациентам 4 группы при присоединении вторичной инфекции мы назначили мазь Бактробан. Также было рекомендовано выявление сенсибилизации к профилинам с помощью соответствующего рекомбинантного аллергена.
У детей 5 группы болеющих атопическим дерматитом были выявлены проявления дисбактериоза кишечника, в связи с этим мы применяли эубиотики и бактериофаги. При наличии проявлений кожных инфекционных процессов, а также в связи с обнаружением золотистого стафилококка при исследовании посевов с кожи, мы назначили антибактериальную терапию.
Больным атопическим дерматитом 6 группы была рекомендована специфическая гипосенсибилизация.
Тихомиров А. А., Белова А. В. Российский государственный медицинский университет (г. Москва)